HOTLINE: 0983.34.0246 (miền Bắc) - 0903.876.437 (miền Nam)

Bạn sẽ hối hận nếu bỏ qua thông tin loét bàn chân tiểu đường này

27/07/2016 | 514 Lượt xem

Khoảng 15% bệnh nhân sẽ bị biến chứng loét bàn chân tiểu đường. Việc ý thức từ sớm và có kế hoạch điều trị tích cực sẽ giảm nguy cơ phải cắt chi ở bệnh nhân.

loét bàn chân tiểu đường

loét bàn chân tiểu đường

5 giai đoạn loét bàn chân tiểu đường

  • Giai đoạn 1: bàn chân bình thường
  • Giai đoạn 2: bàn chân có nguy cơ cao (có bệnh lý thần kinh, tiền sử loét chân)
  • Giai đoạn 3: bàn chân bị loét
  • Giai đoạn 4: chân bị nhiễm trùng
  • Giai đoạn 5: bàn chân bị hoại tử

Trong tất cả các giai đoạn trên, thì từ giai đoạn 3 loét bàn chân tiểu đường cần chữa trị khẩn cấp. Để chữa biến chứng này cần kiểm soát rất nhiều vấn đề như vết thương, vi sinh, mạch máu, sự trao đổi chất. Tất nhiên điều quan trọng là cần phải kiểm soát tốt sự chuyển hóa đường trong máu, lượng chất béo, huyết áp. Các bác sỹ cũng chỉ có thể làm một phần, phần còn lại cần người bệnh phải biết chăm sóc bàn chân đúng đắn.

  • Không chườm ấm chân, không đi chân trần
  • Không sử dụng hóa chất, dao để loại bỏ chai
  • Rửa chân hàng ngày, lau khô cả kẽ ngón chân
  • Cắt ngón chân theo đường thẳng góc

Đặc điểm nổi bật của diễn tiến loét bàn chân

Giai đoạn đầu

Lý tưởng nhất là ngăn chặn sự phát triển của các vết loét trong giai đoạn 1, 2. Trong giai đoạn 1, khi bàn chân bình thường, khuyến khích việc sử dụng giày dép thích hợp:

  • Không chật quá hay lỏng quá
  • Ở bên trong, chiều dài giầy dép phải hơn chiều dài bàn chân 1-2 cm
  • Lấy chiều rộng khớp bàn – ngón để chọn chiều rộng giầy dép. Phần mũi đủ để các ngón chân đặt thoải mái
  • Có đế lót, có dây giầy, gót giầy phải có độ cứng vừa phải

Ở giai đoạn 2, đã xuất hiện các yếu tố nguy cơ như: bệnh lý thần kinh ngoại biên, thiếu máu cục bộ, chân biến dạng, sưng, có mô sẹo – một tiền thân quan trọng của vết loét. Đa số các dị tật cần đến loại giày đặc biệt (được đặt làm riêng). Đôi khi phải chăm sóc điều trị trước khi chọn giày dép.

chữa loét bàn chân tiểu đường

chữa loét bàn chân tiểu đường

Giai đoạn sau

Trong giai đoạn 3, loét có thể được chia thành hai thực thể riêng biệt: những người rối loạn chức năng thần kinh chân và chân thiểu dưỡng thần kinh. Trong chân rối loạn chức năng thần kinh, loét phát triển trên bề mặt bàn chân và ngón chân. Trong chân thiểu dưỡng thần kinh, loét xung quanh các cạnh của bàn chân, thường liên quan tới chấn thương hoặc do mang giày không phù hợp.

Trong giai đoạn 4, trường hợp nhiễm trùng nặng cần phải điều trị kháng sinh tiêm tĩnh mạch và đánh giá khẩn cấp về việc có cần phẫu thuật không. Nếu không điều trị ngay, nhiễm khuẩn nặng sẽ tiến triển thành hoại tử.

Trong giai đoạn 5, hoại tử có thể chia thành hoại tử ướt và khô. Hoại tử ướt (chiếm 3/4 biến chứng ở chân tiểu đường) do tuần hoàn của ngón chân và vi tuần hoàn gặp trở ngại, da mưng mủ thường kèm theo biến chứng thần kinh ngoại biên. Để đến giai đoạn này là khá muộn, nhiều trường hợp phải cắt cụt chi để giữ mạng sống.

Người bệnh tiểu đường nên đi khám chân định kỳ 6 tháng/1 lần. Theo thống kê của Bệnh viện Trung ương Huế nhiều bệnh nhân đến muộn trên 1 tháng, phải cắt cụt chi do biến chứng loét bàn chân tiểu đường. Những nghiên cứu nước ngoài cũng có tiên lượng rất nặng nề: 5 năm sau can thiệp ngoại khoa, hơn 50% người bị cắt chi đã chết. Vì vậy hãy thông báo ngay cho bác sỹ khi có dấu hiệu lạ ở chân, không được tự ý điều trị tại nhà.

TAGS:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Câu hỏi thường gặp

Bài thuốc hay

Miền Bắc

Tel:0462.9779.23
Mobile: 083.34.0246(Lương y Bình)

138 Khương Đình, P.Hạ Đình, Q.Thanh Xuân, Hà Nội

Miền Nam

Tel: 08.6683.1025
Mobile:098.1986.223(Lương y Nga)

325/19 Bạch Đằng, P.15, Bình Thạnh, TP. Hồ Chí Minh

  • Chú Nghĩa
    PGS.BS. Nguyễn Trọng Nghĩa

    Cố vấn cao cấp người đã tâm huyết đưa ra bài thuốc An Cốt Nam tiên phong điều trị thoát vị đĩa đệm

  • Cô Hương
    BSCKI. Nguyễn Thu Hương

    Cô đã đóng góp tâm trí xây dựng phác đồ châm cứu Vladivostok cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm

  • Chú Lê Thành Tân
    LƯƠNG Y. Lê Thành Tân

    Với kinh nghiệm nhiều đời của người con đất Mỏ Cầy - Bến Tre. Là lương y ưu tú được sở y tế Bến Tre bầu chọn.